Miliums
Los quistes de milium consisten en pequeñas pápulas en forma de ‘bolitas’ diminutas, de color blanquecino y brillante que aparecen normalmente alrededor de los ojos, en los parpados y en las mejillas. Aparecen como consecuencia de la acumulación de queratina, la proteína cutánea que habitualmente se descama de forma natural, que queda incluida dentro de una capsula. No suponen ninguna alteración de salud ni son contagiosos.
Desconocemos la causa que provoca la aparición de los quistes de milium, de los cuales hay diferentes tipos. Los más habituales son los de los adultos, que pueden ser consecuencia de una exposición solar crónica o bien de algunos trastornos de la piel, aunque lo más frecuente es que sean idiopáticos (de causa desconocida). En general son asintomáticos y la única molestia que provocan es la estética, ya que suelen aparecer en zonas especialmente visibles.
Para la eliminación de los quistes de milium se puede optar por su apertura i drenaje (con una mínima punción y extrusión) o bien a la evaporación con láser de CO2. La diferencia entre estos dos procedimientos radica en la finalidad: el drenaje del quiste resuelve sólo temporalmente su presencia, entonces no eliminamos la cápsula. Contrariamente, el láser de CO2 elimina el quiste de forma inmediata y definitiva ya que evapora delicadamente la cápsula. Otra diferencia a destacar entre las opciones terapéuticas es que la punción y extrusión del contenido del quiste de milium es difícil en zonas nobles como los parpados, ya que para extraer la queratina hace falta un apoyo firme sobre el tejido y puede resultar una técnica dolorosa para las lesiones cerca o sobre los ojos. El láser de CO2, por lo contrario, no requiere ninguna presión sobre el quiste, sencillamente lo evapora. Por este motivo es el método más indicado para eliminar quistes de milium en zonas especialmente sensibles como los parpados. Mediante el láser, las molestias del procedimiento son mínimas.
Una vez resueltos los quistes de milium se puede recomendar el uso de una crema antiaging que contenga retinol (derivados de la vitamina A) para evitar que puedan salir otros en un futuro además de reducir la aparición de señales prematuras de envejecimiento cutáneo.